ADMINISTRAÇÃO DE DIETA E MEDICAMENTOS POR SONDA NASOGÁSTRICA E SONDA NASOENTÉRICA.

Objetivo

Administração de alimentos e/ou medicamentos diretamente no trato gastrintestinal (TGI).

Indicações

Pacientes com prescrição médica de alimentação e/ou medicação diretamente no TGI.

Pacientes pós-cirúrgico, inconsciente, debilitado e/ou com impossibilidade de deglutir mediante prescrição médica.

Materiais :

-Frasco de dieta.

-Frasco com 50 ml de água filtrada.

-Equipo para dieta.

-Estetoscópio.

-Seringa de 20 ml.

-Cuba rim.

-Suporte de soro para o frasco de alimento.

Tecnica:

1-     Verificar a prescrição médica de acordo com o prontuário: conferir nome do paciente, tipo e volume de dieta.
2-     Reunir o material necessário para realizar o procedimento.
3-     Observar rótulo e aspecto da dieta.
4-     Explicar o Procedimento ao paciente e/ou acompanhante.
5-     Lavar as mãos.
6-     Observar se a sonda está bem fixada.
7-     Testar o posicionamento da sonda para verificar se está no estômago: injetar 20 ml de ar ambiente e realizar ausculta de ruídos hidroaéreos gástricos. Em caso de dúvida, reposicionar a sonda.
8-     Posicionar o paciente, salvo as contra-indicações, semi-sentado ou em decúbito lateral.
9-     Clampar a extremidade da sonda para evitar entrada de ar e adaptar a seringa vazia.
Para administração das dietas:
1-     Aspirar o conteúdo gástrico, desprezando-o na cuba rim. Medir estase gástrica (não deve ser superior a 20% da dieta anterior), retornar o conteúdo aspirado para o paciente.
2-     Conectar o equipo ao frasco de dieta atentando e preenchê-lo com a dieta, retirando o ar.
3-     Conectar a extremidade do equipo à sonda.
4-     Infundir a dieta lentamente, de acordo com a prescrição médica.
5-     Iniciar infusão de água filtrada após da dieta para remover as partículas aderidas no interior da sonda (até 50ml).
6-     Fechar a sonda.
7-     Deixar o paciente confortável, manter a posição de Fowler por pelo menos 30 minutos após término da administração da dieta.
Para administração de medicamentos:
1-     Avaliar estase gástrica.
2-     Lubrificar a sonda com 10 a 20 ml de ABD ou água filtrada.
3-     Administrar o medicamento diluído em água.
4-     Lavar a sonda com 20 ml de ABD ou água filtrada.
5-     Fechar a sonda.
6-     Manter o ambiente em ordem.
7-     Anotar o procedimento e registrar possíveis intercorrências.